"马师皇奖" 创立于2013年由世界中兽医协会(WATCVM)颁发象征着全球中兽医领域的至高荣誉关于马师皇奖,你了解多少?ABOUT关于马师皇马师皇是传说中黄帝时期的著名兽医,被尊为中国历史上首位运用针灸与中药治疗动物疾病的人。据汉代《列仙传》记载,他精通马的体质与重要症状,患病动物在接受他的诊治后都会立即好转。有一天,一条龙飞下来,垂着耳朵,张着嘴靠近他,马师皇断言:“这条龙有病,知道我能治好它。”于是,他针刺它的上唇和嘴,并给它甘草汤喝,治好了它。"马师皇奖"以中国古代著名兽医马师皇之名命名,既表达了对传统中兽医文化的深切敬意,也承载着对当代中兽医领域杰出贡献者的高度肯定与赞赏。马师皇奖提名准则☑ 马师皇奖旨在表彰在临床与科研领域对推动全球中兽医发展作出卓越贡献的个人,是中兽医领域的最高荣誉。☑ 马师皇奖由WATCVM评审委员会评选。☑ 该奖项每位获奖者仅可获授一次。☑ 颁奖仪式于年度大会晚宴举行,由上届获奖者担任颁奖嘉宾。历年马师皇奖Dr. Greg Todd(2013年获得者)Dr. Greg Todd于1988年毕业于佛罗里达大学,获得DVM。1993年,开始跟随中医师Dr. Patrick Sullivan学习传统中医,并成为其学徒。1996年,获得国际兽医针灸协会认证。此后他在中兽医领域继续深造,并在国内外多次为国际兽医针灸协会、北美兽医大会提供讲座与教学工作。目前Dr. Greg Todd在佛罗里达州坦帕的达尼丁动物医院从事整合兽医学诊疗工作。Dr. Cheryl Chrisman(2014年获得者)Dr. Cheryl Chrisman于1968年获得密歇根州立大学DVM,1974年在俄亥俄州立大学取得硕士学位,并于1976年获得美国兽医内科学院神经病学专科认证,之后相继获得多项中兽医相关国际认证。Dr. Chrisman曾在佛罗里达大学担任教授及神经科主任长达三十年,任职期间将针灸疗法融入神经科临床实践,并兼任佛罗里达大学针灸科室团队成员。现为佛罗里达大学名誉教授,曾任《美国中兽医学杂志》主编,并担任美国传统中兽医学协会执行委员会成员。Dr. Bruce Ferguson(2015年获得者)Dr. Ferguson于1986年在佛罗里达大学获得动物行为学硕士学位,1992年获得该校DVM。他曾在北京系统学习推拿技术,并与谢慧胜博士共同开发了兽医推拿师国际认证课程。Dr. Ferguson在澳大利亚建立了西澳洲传统中兽医药学课程体系,并受聘为默多克大学兽医与生命科学学院的兼职高级讲师。Dr. Han Wen Cheng(2016年获得者)郑汉文医师毕业于嘉义大学并获得DVM,创办了台北首家动物医院的犬康复中心。他持有众多专业资质,包括中兽医领域的多项国际认证,以及小动物眼科学、神经内科学等国际认证。现任世界中兽医协会董事会委员、亚太中兽医协会主席、Chi University中国台湾校区负责人。郑汉文医师长期受邀为多个兽医机构及学院发表学术演讲。1999年荣获第27届兽医师杰出兽医贡献奖,2012年被全球孙思邈医学研究院评选为“国际十大中兽医领军人物”。Dr. Weerapongse Tangjitjaroen(2017年获得者)Dr. Tangjitjaroen毕业于泰国农业大学,获DVM。在曼谷担任私人马兽医三年后,他加入清迈大学兽医学院伴侣动物与野生动物临床医学系。2004年,他前往佛罗里达大学攻读博士学位。在佛罗里达大学求学期间,完成了兽医针灸师国际认证课程学习,并于2008年获得兽医针灸师国际认证。目前Dr. Tangjitjaroen担任清迈大学大动物教学医院院长,同时兼任清迈大学兽医针灸科室主任,泰国多所大学兽医针灸学科的客座讲师。Dr. Ferdinand Niessen(2018年获得者)Dr. Ferdinand Niessen于1989年获吉森大学DVM。毕业后至1999年,他在多家动物诊所及医院从事兽医临床工作,后创立卡塞尔小动物中心。2000年至今,他相继获得兽医针灸、中药、推拿等多项认证。Dr. Ferdinand Niessen是德国兽医针灸协会创始人之一,2007年至2018年担任国际兽医针灸协会(IVAS)代表大会成员,2011年至2013年任该协会董事会理事。2013年参与创立世界中兽医协会(WATCVM)并担任董事,2016年至2020年出任协会主席。他在德国及欧洲其他国家定期开展讲学活动。Dr. Aituan Ma(2019年获得者)马爱团教授,河北农业大学中兽医学院教授,世界中兽医协会副会长,美国中兽医学杂志(American Journal of TCVM)执行副主编,Cornell University、University of Florida访问学者;三十余年一直从事中兽医教学、科研及临床,擅长应用针灸、中药、食疗治疗小动物疾病。曾多次受邀赴澳大利亚Murdoch University,南非University of Pretoria,西班牙兽医针灸协会,瑞士小动物年会,马来西亚、印度尼西亚、泰国及中国台湾等国家和地区讲学,推动中兽医在全世界的普及和应用。Dr. Judy Saik(2020年获得者)Dr. Judith Saik于1980年毕业于路易斯安那州立大学,现任佐治亚州温特维尔动物诊所整合兽医学执业医师。她的职业生涯涵盖多元领域:曾从事大动物及小动物诊疗,经营过马动物医院,担任宾夕法尼亚大学兽医学院教师,在兽医期刊发表多篇论文,并在兽医会议上展示原创研究成果。目前她专攻传统中兽医学,持有兽医针灸与中药师国际认证,现任《美国中兽医学杂志》主编。Dr. Antonio A Alfaro(2021年获得者)Dr. Antonio A Alfaro于1975年获得巴西巴拉那联邦大学DVM,并于1979年在明尼苏达大学取得硕士学位,主攻大动物外科、放射学及麻醉学。2006年获得兽医针灸师国际认证,随后相继取得兽医食疗、推拿及中药师国际认证,并于2018年获得中兽医学硕士学位。在此期间,他师从Dr. Richard Teh-Fu Tan研习平衡针法,并获得平衡针法认证,并于2018年取得平衡针法研究院颁发的高级平衡针法医师认证。Dr. Alfaro于2005年自哥斯达黎加大学马外科教授职位荣休,目前仍在哥斯达黎加及海外持续开展讲学活动。Dr. Mushtaq Memon(2022年获得者)Dr. Mushtaq Memon,华盛顿州立大学教授,世界中兽医协会执行总干事、动物生殖学专家、美国兽医学院产科学专家。在加入华盛顿州立大学之前,他曾任教于俄克拉荷马州立大学、路易斯安那州立大学及塔夫茨大学的兽医学院。Dr. Mushtaq Memon是国际知名学者,曾以学者、访问教授、顾问或志愿者身份到访28个国家,致力于提升教育水平。他是华盛顿州立大学保罗·艾伦全球健康学院的创始教员之一,著有约120篇发表于权威期刊及会议论文集的学术文献,并参与合编三部专著。其最新著作《整合兽医学》已于2023年出版。Dr. Ron Koh(2023年获得者)Dr. Ron Koh,佛罗⾥达⼤学兽医学院硕⼠毕业,加州⼤学戴维斯分校兽医学院整合医学中⼼副教授;曾任美国路易斯安那州立大学兽医学院副教授,兼整合与康复医学科主任;拥有美国小动物运动医学及康复学专家认证;获得兽医康复师、兽医针灸师、兽医⻝疗师、兽医中药师、兽医脊椎矫正师、⾼压氧技师等认证;专注于兽医整合医学、中兽医学、兽医康复学等领域的临床实践。Dr. Lorena LLoret-Nadal(2024年获得者)Dr. Lorena LLoret-Nadal,于2002年毕业于西班牙穆尔西亚大学,获得DVM,兽医针灸师、中药师、推拿师、食疗师等国际认证。2014年至2021年期间,她担任西班牙马德里阿尔方索十世大学兽医教学动物医院中兽医专科主任。Dr. LLoret是谢博士著作《TCVM: Fundamental Principles》西班牙语版的译者兼主编。她现任中兽医欧洲分校、西班牙分校及爱尔兰分校的负责人,并在全欧洲担任兽医针灸师国际认证课程的首席讲师。Dr. LLoret专攻小动物与马的中兽医诊疗,目前在爱尔兰开设自己的整合医学动物医院。Dr. Tatang Cahyono(2025年获得者)Dr. Tatang Cahyono,印度尼西亚艾尔朗加大学兽医学院博士,先后取得兽医针灸师、中药师、食疗师、推拿师等多项国际认证,并于2016年获得中兽医学硕士学位。同时获得了新泽西自然健康学院颁发的宠物营养师认证,并受邀担任多家宠物健康公司的首席营养师。Dr. Cahyono在雅加达开设多家连锁动物医院,以中兽医诊疗为主,配合西医及营养学。现任世界中兽医协会理事,并担任中兽医印尼分校负责人。在这些优秀中兽医师的不懈努力下,中兽医学在全球范围内不断发展和壮大。无数小生命在他们的帮助下重获健康,因此,将”马师皇奖“这份殊荣授予他们,可以说是实至名归。中兽医的未来任重道远,我们相信,今后不仅会有更多获奖者涌现,也将有更多像他们一样优秀的传承者与开拓者,共同推动中兽医学走向更加辉煌的明天。这不仅是一个奖项,更是一种使命。推动传统兽医学与现代科学结合,促进动物健康与全球中兽医事业发展。期待在未来的领奖台上看到大家的身影!
2025-12-18 15:11:29
兽用多西环素是广谱四环素类抗生素,核心联合价值在于覆盖混合感染(细菌+支原体/附红细胞体) 和增强对顽固菌的抑制效果,需严格遵兽医指导使用。一、简要介绍1、关于多西环素的药物特点:①多西环素物理性状:为黄色(浅黄色)粉末状药物,味苦,具有抗菌高效、毒性较低、抗菌谱较广、吸收率高且快的特点;②多西环素抗菌机制:多西环素经猪只口服给药吸收→进入细菌细胞→作用于细菌核糖体30S亚基→干扰细菌蛋白质合成→使其无法正常生长繁殖→起到速效抑菌效果;③多西环素在同类兽药(四环素类)中的抗菌强度比较:多西环素>四环素>金霉素>土霉素,所以说,多西环素称之为四环素类抗生素中的“领头羊”当之无愧,也是仅次于氟苯尼考的最常用的兽药品种之一;多西环素的脂溶性高,抗菌强度高于土霉素强2-4倍,常见为粉剂,针剂少见,且对猪的刺激性较大;④多西环素的抗菌谱和应用:多西环素属于超广谱的抗生素之一,抗菌谱包括猪只常见的G+性菌、G-性菌、立克次体、猪密螺旋体、猪支原体(猪气喘)、猪原体(母猪流产)、猪附红细胞体(猪多发性溶血)、部分原虫,(概括为二菌+四体+一虫);多西环素对G+性菌的抗菌敏感性高于G-性菌,如猪葡萄球菌感染、猪化脓性链球菌、猪肺炎球菌、放线菌所致的呼吸道炎症和软组织感染;2、兽用多西环素的使用注意事项:①兽用多西环素在碱性环境中易分解,在酸性环境中更稳定;②多西环素不宜与含铝、镁、钙、铁等金属离子的饲料或药物一起使用;③多四环素在拌料给药:适当在饵料表面喷撒少许油脂,可提高猪只肾小管对药物的重吸收率,从而提高药效;④多西环素在猪只体内存在肝肠循环机制:多西环素在猪只体内通过胆汁排入肠道→在肠道内吸收后回到肝脏→重新存贮至胆囊→再次排入肠道,从而提高药物半衰期;⑤猪只长期使用多西环素,会导致二重感染:猪肠道有益菌群失活导致消化系统减弱、肝损伤和维生素B、维生素K缺乏症;⑥强力霉素属于速效抑菌型抗生素:不可与速效杀菌性抗生素如青霉素类(包括阿莫西林)、头孢类一起使用,以免降低药效;二、核心联合用药方案(附药效逻辑)1. 与大环内酯类联用(针对“细菌+支原体”混合感染)搭配药物:泰乐菌素、替米考星、阿奇霉素。药效特点:多西环素覆盖革兰氏阳性菌(如链球菌)、阴性菌(如大肠杆菌)及附红细胞体;大环内酯类专攻支原体(如猪气喘病、鸡慢呼病原体),二者联用同时解决呼吸道混合感染的双重病因,是畜禽呼吸道疾病(如猪传染性胸膜肺炎、鸡败血支原体病)的经典方案。此外,多西环素与泰妙菌素、大环内酯类抗生素(如替米考星、泰万菌素)、同类四环素类药物之间联用,治疗猪顽固性呼吸道和其他疾病也有较好效果;2. 与磺胺类药物联用(增强对顽固菌/原虫的疗效)搭配药物:磺胺间甲氧嘧啶钠(SMM)、磺胺氯达嗪钠。药效特点:多西环素抑制细菌蛋白质合成,磺胺类阻断细菌叶酸代谢,二者作用于细菌不同代谢环节,形成“协同抑菌”,显著提升对附红细胞体病、弓形虫病、萎缩性鼻炎(多杀性巴氏杆菌)等顽固感染的治愈率。风险提示:需同时补充维生素B族,避免磺胺类药物导致的肠道菌群失衡。3. 与氟苯尼考联用(针对耐药性阴性菌感染)搭配药物:氟苯尼考(酰胺醇类)。用于猪大肠杆菌、巴氏杆菌、沙门氏菌、传染性胸膜肺炎放线菌、猪支原体所致的猪呼吸道疾病、母猪生殖系统炎症、全身性感染和败血症,治疗范围较广,且更适合中大猪使用。药效特点:多西环素对部分耐药阴性菌(如副猪嗜血杆菌)有基础抑制作用,氟苯尼考对耐药阴性菌的杀灭效果更强,二者联用针对重症肠道/呼吸道感染(如猪副猪嗜血杆菌病、牛巴氏杆菌病),尤其适用于单一用药效果不佳的场景。风险提示:氟苯尼考有免疫抑制作用,幼龄畜禽(如仔猪、雏鸡)需控制剂量。三、药效特点(独有的用药优势)1. 广谱性强:对革兰氏阳性菌、阴性菌、支原体、衣原体、附红细胞体、弓形虫等均有效,适配多种混合感染场景。2. 体内分布广:能穿透血脑屏障、胎盘屏障,且在肺部、肠道、关节液中浓度高,特别适合治疗呼吸道、肠道及全身性感染。3. 长效性:半衰期长(猪体内约12-18小时),可减少给药次数(如每日1次),降低应激。4. 耐药性风险:长期或滥用易产生耐药性,需避免单独作为预防性用药,且不可与同类四环素类(如土霉素)交替使用。四、关键用药禁忌禁止与青霉素类(如阿莫西林)、头孢类联用:多西环素抑制细菌繁殖,会降低青霉素/头孢类“杀灭繁殖期细菌”的药效,产生拮抗。休药期严格执行:猪休药期通常为28天,鸡为7天,牛奶废弃期7天,避免药物残留。
2025-11-13 12:41:56
导读:东汉末年,杰出的医学家张仲景所著的《伤寒杂病论》成书后,由于战乱而失散,后经晋代王叔和整理、编次,至宋代成为《伤寒论》和《金匮要略》两书。两书使《黄帝内经》的基本理论和临床实践更具体地结合起来,奠定了我国的临床医学理论,即“辨证论治”的基础。这为后世中医药学的发展开辟了广阔的道路,成了后世医者必读的重要著作,并被列为中医学经典著作。【正文】笔者根据《伤寒论》和《金匮要略》两书对辨证论治、组方用药的具体运用,结合后世的药物学、方剂学理论和临床实践经验及现代药理研究,采用对照、比较、推理、归纳、综合分析的方法,研究其对药组合的规律、法则、原理和应用,以便帮助同道进一步学习张仲景的理法方药,更好地继承和发展中医学。现将其对药配伍规律和法则阐述如下。1、同类药物相配伍,提高药物原有功效。针对疾病发生的主要原因施治张仲景的这种配伍方法应用甚广,但是这种方法并不是任意两种或两种以上同类药物的机械拼凑,而是根据疾病的病位、病性、病势、病程,结合药物的性味、归经、功能,有选择地通过一定的配伍而相互促进,取长补短,从而达到适合病情、增强疗效的作用。需要引起注意的是,通过这种合理的配伍所组成的对药,绝不是药物原有功效的机械相加,而是发挥了两药各自所不能达到的药物功效。这类对药的组合基础,一般有以下三个方面。(1)以性味相同为基础:依据药物的寒、热、温、凉、酸、苦、甘、辛、咸及涩、淡等性味加以组合,是提高药物功效的途径之一。如黄芩、黄连两药均味苦,性寒,相伍之后,清热泻火以解毒,清热燥湿以止痢,清热凉血以止血;人参、白术两药均味甘、苦,性温,相伍之后补脾益气生津;干姜、附子两药均味辛,性热,相伍之后回阳救逆,温中祛寒,温经止痛。此类对药相伍的关系,均属于药物配伍中的相须关系。组合的结果,临床疗效比较明显和突出。(2)以归经相同为基础:“归经”是金代张元素提出的。他在《珍珠囊》一书中,几乎对每味药都注有“归某经”字样。他认为,药物各归其经,则力专而效灵。所以,从归经的角度认识探讨张仲景的药物组合规律,是了解其对药组合规律的主要途径之一。如紫菀、款冬花同归肺经,润肺化痰,止咳平喘;水蛭、虻虫同归肝经,活血化瘀,消癥破结;芫花、甘遂、大戟同归肺、脾、肾三经,攻逐水饮等。(3)以功能相似为基础:功能相似为基础亦是张仲景配伍的主要依据。如麻黄、桂枝均是解表之品,两者相伍,相须为用。麻黄重在宣肺气,开腠理,透毛窍;桂枝重在强壮心阳,温通经脉,解肌发汗。麻黄得桂枝之佐,发汗之力倍增。若单用麻黄则发汗力弱,单用桂枝则无发汗之功。大黄、芒硝均是清热泻火、攻积导滞之良药。大黄直降下行,攻积导滞通便;芒硝润燥软坚,能使坚硬之便变软。两药配合,互相促进,从而使泻火导滞通便功能大为增强。2、异类药物相配伍,治疗阴阳、气血、升降、开合失调和寒热、虚实相兼证。中医学把人体看成一个以脏腑为核心的有机整体,把人体和自然界一切事物都看成是阴阳对立的两个方面,因此,虽然疾病的发生、发展错综复杂,千变万化,但就其病理过程来讲,总不外乎阴阳失调、邪正消长、升降失常三个方面。阴阳失调是体内阴阳、气血、营卫等失调的总称,是一切疾病发生、发展的根本原因。邪正消长也就是邪正斗争的过程,它决定着疾病的发展、变化与转归;升降出入是人体气化功能的基本形式,亦可说是机体进行新陈代谢,维持生命活动的基本过程。这三个方面互相联系,互相影响,但在疾病的发展过程中,总是以一种病理变化为主,其他则处于次要地位。张仲景在组药过程中,根据疾病的病理变化,应用性味、归经、功能完全不同的药物相配伍进行治疗,其大体可以分为以下四个方面。(1)表里、上下药物相配伍,治疗表里同病、上下同病:疾病在发生发展过程中,经常可见两个不同部位同时发生病变。常见的是表病及里、表里同病、里病及表和上下同病。此时,常需应用两个部位同治的法则。如风寒束表,肺胃郁热的证候,则需要以麻黄和石膏相伍。麻黄发汗解表散寒,使表邪尽散;石膏清热泻火,使肺胃郁热得清。“伤寒,医以丸药大下之,身热不去,微烦者,栀子干姜汤主之。”证为胸膈有热,腹中有寒,用栀子苦寒清胸中之热,干姜辛热温肠胃之寒,共使阴阳得和,上下病消。(2)寒热、补泻药物相配伍,治疗寒热夹杂、虚实相兼证:寒热夹杂、虚实相兼是临床常见证候,常需采用寒热并用、攻补兼施的方法治疗。如“伤寒,胸中有热,胃中有邪气,腹中痛,欲呕吐者,黄连汤主之”。证为胸中郁热,胃中有寒,张仲景则以黄连清热,干姜祛寒,同时以人参、甘草、大枣扶正,共使寒热去,正气复,阴阳和,升降顺,诸症解。(3)升降、开合药物相配伍,治疗升降失常,开合失宜所致的病变:升降、开合是脏腑功能活动的表现。在脏腑升降、开合功能失调的情况下,则应采用调和的治疗法则,升降药并用、开合药并用的配伍方法,使其升降、开合各有所治,均得其常。如四逆散中,柴胡和枳实相伍,柴胡主升走肝,枢转气机,疏散郁结,使阳气透达于表,枳实主降走脾,破气行痰,散结消痞,使浊气通利于下,共使枢机运转,肝脾调和,诸症自愈。小青龙汤中细辛与五味子相伍,用细辛之辛散,五味子之酸收,相须为用,相得益彰,止咳平喘功效增强。(4)气分药和血分药相配伍,治疗气血亏损、气血逆乱:“气为血之帅,血为气之母”,两者相互依存,相互为用。在病理情况下,气虚则引起血虚,气滞则引起血瘀,反之亦然。因此,气血病变,补气药和养血药,行气药与活血药,往往相须为用。《黄帝内经》曰:“形不足者温之以气,精不足者补之以味。”气行则血行,气滞则血滞,故张仲景在治疗气血病变时,补气药和补血药并用,行气药和活血药并用,清气分药和凉血分药并用。如人参、当归相伍,人参补气,当归补血;枳实、芍药相伍,枳实行气,芍药活血;百合、地黄相伍,百合清气分之热,地黄凉血分之热等,均属于这类配伍方法。3、君药与臣、佐、使药相伍,提高君药治疗效果。方剂的组成原则概括起来是君、臣、佐、使。对药的配伍亦包涵了这样的内容。即选用针对病因或疾病本质或主证而起主要治疗作用的药物作君药,以解决疾病的主要矛盾;同时辅以协助之药,增强药效,作为臣药;配以治疗兼证,或监制主药,制约其毒性和烈性的药物,作为佐药;配以具有引经和调和作用的药物,作为使药。如麻黄与桂枝相伍,麻黄发汗解表为君,臣以桂枝,则使麻黄发汗解表之力倍增。半夏与生姜相伍,两者相须为用,降逆止呕功妙。同时半夏与生姜又具有相畏关系,使半夏毒解。大黄和甘草相伍,甘草既能缓和大黄峻攻下行之性,又能使其清胃热而不伤正。4.、改变药物的用量,治疗不同性质疾病。在对药组成不变的情况下,通过调整其用量,改变对药的原有功效。如桂枝和芍药相伍,两者用量相等,桂枝助卫气,散风邪;芍药益营气,养阴液,从而使营卫调和,表解邪去。若两者相伍,加大芍药用量,两者之比例变为1:2,此时芍药成为君药,桂枝成为臣药,两者相伍,酸甘化合,收多于散,药物功能则变成了补脾和中,缓急止痛。若两者相伍,加大桂枝用量,这时桂枝与芍药相伍的功效不再是调和营卫,而变成了温阳降逆平冲的功效。又如小承气汤、厚朴三物汤、厚朴大黄汤三方都是由大黄、枳实、厚朴所组成,但小承气汤用大黄四两为君药,臣以枳实三枚,厚朴二两,目的在于泻热通便,用于肠胃热结,大便秘结证;厚朴三物汤用厚朴八两,大黄四两,枳实四枚,以厚朴、枳实为君,臣以大黄,目的在于除胀消满,用于肠胃气滞,腹部胀满证;厚朴大黄汤用厚朴一尺,大黄六两,枳实四枚,以厚朴、大黄为君,臣以枳实,目的在于开胸泄饮,用于治疗水饮停于胸胁,咳饮作痛的支饮证。此外,有些对药的临床功效由于煎法和炮制方法不同,其功能亦发生相应变化。如大黄与黄连相伍,有水煎和浸泡之分,水煎取其气和味泻胃火以止吐血;浸泡取其气清胃热以消痞满。生附子与干姜相伍,重在回阳救逆;炮附子与干姜相伍,则重在温经祛寒止痛。总之,在临床实践中,既要掌握张仲景对药组成的基本原则,又要熟悉每味药的性味功能,根据不同情况,灵活运用,使药物在配伍之后能更好地发挥其功效,提高临床治疗效果,扩大药物的使用范围。
2025-10-13 15:00:03
会议笔记 | 周宏超:规模化猪场猪繁殖与呼吸综合征防控与净化实践原创 陆茂林整理 冠牧精准诊断冠牧精准诊断兽医检测专家。检测安心,服务用心。239篇原创内容公众号2025年8月25日至27日,第三届南方动物营养发展论坛暨2025全国猪业好种苗产业链接大会在美丽的海滨城市厦门隆重举办 。本届大会以“新势力·新动能·新高地”为主题 ,汇聚了国内畜牧种养及饲料营养领域的顶尖专家、行业领袖与一线精英 。在为期两天的知识盛宴中,与会专家们围绕饲料营养创新、高健康种猪的营养体系建设、猪群疫病净化与防控及优质种苗产业链发展等关键议题,分享了最前沿的行业洞见与实践方案,共同为产业的升级与破局探索新方向。为将这份宝贵的行业智慧传递给更多同仁,冠牧精准诊断团队特将大会的精华内容梳理提炼。我们将通过“冠牧精准诊断”公众号,与您分享本次大会的学习笔记,希望能与您共同学习,携手进步。敬请持续关注!近年来,猪繁殖与呼吸综合征(PRRS,俗称“蓝耳病”)的流行病学特征日趋复杂,毒株多样性及重组现象频发,给规模化猪场的生产和健康管理带来了巨大挑战。西北农林科技大学的周宏超老师,在这场深度技术分享中,系统性地阐述了规模化猪场在PRRS防控与净化方面的实践经验。本次分享不仅涵盖了最新的流行现状分析,更通过一个详实的净化案例,展示了从“阳性不稳定”到“双阴性”的完整操作路径。周宏超 博士,养猪一线实战专家,国家执业兽医师,西北农林科技大学副教授,硕士研究生导师,中国畜牧兽医学会兽医病理学分会理事。30年来一直在养猪一线从事规模化猪场主要疫病防控与净化,实验室检测,病理学诊断等工作,现为大北农集团正能平台(正能集团)首席专家本次讲座的分享内容主要围绕四大核心模块展开:首先是PRRS的当前流行现状分析,其次是规模化猪场的系统性防控实践,再次是实现PRRS净化的核心策略,最后通过一个完整的净化案例进行实战解读。周宏超老师开篇指出,在养猪业中,生产成本的控制是关键。其中,品种的遗传基因决定了成本的上限,而猪群的健康管理水平,则直接决定了生产成本的下限。一个健康的猪群是实现理想生产效益的基础。一、 PRRS:持续演变的威胁与流行现状周宏超老师首先分析了育肥猪场常见的疾病发病规律。在一张清晰的时间轴图上,他标示出猪只从断奶到出栏(4周龄至26周龄)各个阶段的主要健康威胁。其中,蓝耳病(PRRS)与圆环病毒的危害期贯穿了从4周龄到10周龄的关键保育阶段,并在13-15周龄期间出现抗体转阳。这表明PRRS是影响猪群早期健康和生产性能的核心病原之一,并常与链球菌、支原体等继发感染交织在一起,构成复杂的猪群健康挑战。根据猪场内PRRS病毒的感染和免疫状态,可以将猪场分为六个等级:阳性不稳定场(高流行率)、阳性不稳定场(低流行率)、阳性稳定场(使用疫苗)、阳性稳定场(不使用疫苗)、趋于阴性场,以及最终的目标——蓝耳病净化场。清晰地评估猪场当前所处的等级,是制定一切防控和净化策略的起点。目前,PRRS的流行现状呈现出高度复杂性:· 毒株多样化:美洲型毒株仍以类NADC30毒株流行为主,且其致病性差异显著,其次就是类NADC34毒株,其致病性同样存在差异,主要对怀孕后期的母猪造成流产、死胎等繁殖障碍。· 重组成为主流:以类QYYZ毒株为代表的变异和重组毒株已成为新的流行主力。· 欧洲型毒株检出率增加:欧洲型毒株在国内的检出也愈发普遍,使得整体流行态势更加复杂。PRRS病毒在猪体内排毒和带毒时间非常持久,这是其难以清除的关键原因。周宏超老师列举的数据显示:唾液带毒可长达42天;公猪精液中,野毒可带毒92天;保育育肥猪感染后,病毒血症最长可持续70天;而在扁桃体中,病毒核酸甚至可以持续检出长达225天。尤为关键的是,母猪在妊娠后期感染,其所产仔猪的病毒血症可持续210天,这构成了病毒代代相传的顽固循环。周宏超老师表示在临床观察到的带毒时间比文献报道的更长,这进一步凸显了PRRS防控的艰巨性。总结来说,当前PRRS的流行态势是由疫苗毒株的演化与野毒株的不断重组共同驱动的。特别是类NADC30/NADC34毒株与疫苗病毒的重组频繁发生,加上欧洲型毒株的传入,导致了疫苗的交叉保护效果不足,许多原有的防控策略因此部分失效,亟需更系统性的应对方案。二、系统性防控:构建猪场PRRS的“防火墙”面对复杂的PRRS问题,周宏超老师强调必须采取系统性、结构性的综合防控措施。这套体系的核心在于四个环节:首先要明确防控目标,其次是根据猪场实际情况细化防控方案,最关键的是要有强有力的执行力,最终实现疾病的“可防可控”。周宏超老师以艾滋病的防控技术路线作为类比,来说明PRRS防控的复杂性。人的艾滋病主要是个体层面的控制,而猪场的PRRS则是群体性的问题,其传播途径更广,控制难度更大,需要的是一整套“组合拳”。关键点一:生物安全管控周宏超老师指出“生物安全措施是蓝耳病防控的首要措施!”他进一步解释,70%-80%的生物安全问题,实际上可以通过前期的猪场设计和工艺流程来解决,这是一种结构性的预防。猪场作为一个生产系统,所有进入和流出的元素都伴随着风险。图示清晰地展示了从空气、水源、饲料、人员,到精液、后备母猪等所有输入端,以及废水、粪便、商品猪等所有输出端,都是潜在的生物安全风险点。因此,猪场的选址与工艺流程设计至关重要。理想的选址应远离其他猪场(>3-5km)、屠宰场(>5-10km)和主要公路干线,并优选地形高燥、水源充足且易于隔离的“孤岛”地形,如三面环山、断头路尽头等。一个设计完善的猪场,其外部功能点的布局也十分考究,例如会设置专门针对猪车和料车的两级消毒点、独立的售猪点、烘干房等,并将母猪场设置在核心保护区。在猪场内部布局上,周宏超老师提倡“敬畏行业,适度规模”,并推荐了“网格式小单元管理”模式。其核心设计理念包括:功能区(隔离区、生活区、生产区、无害化处理区)清晰划分;严格遵循“全进全出”的大批次生产节奏;脏、净区(红、灰、绿区)严格分离;确保人员、物资、猪只单向流动,交叉最小化。关键点二:猪群流动管控周宏超老师推荐采用“两点式”生产流程,即将繁育场和保育育肥场分开。在繁育场内部,实现种猪自给自足(自供后备母猪),并严格执行批次化管理(如36天一批),实现真正的“全进全出”。在完善的生物安全体系基础上,可以科学地为疫苗免疫“减负”。周宏超老师以一个4992头母猪场的设计思路为例,猪群的流动被严格规划,从隔离区到生产区,再到售猪出口和场外无害化处理区,都形成了闭环且单向的路径。为了支撑精准的健康管理,猪场前置的移动检测实验室也必不可少,其内部布局严格遵循单向流原则,从分样核酸提取间、配液间到扩增间,人流、物流、气流均单向流动,防止交叉污染。与母猪场配套的保育育肥场设计也遵循同样的逻辑,确保上下游环节的生物安全能够无缝衔接。这些设计最终服务于明确的生产目标。关键点三:批次化生产批次化生产是现代规模化猪场防控非洲猪瘟和PRRS等重大疾病的有效手段。其优势体现在:减少出猪频率,降低外部病原引入风险;便于产房实现整场(线)的“全进全出”,有效切断PRRS和流行性腹泻的传播链;提升人员工作效率;提高批次内猪群的抗体整齐度。关键点四:精液双阴性 周宏超老师特别强调,外购精液必须确保PRRS病原阴性,因为精液是引入PRRS的重要途径。研究表明,猪的精液可携带PRRS病毒、伪狂犬病毒、圆环病毒等多种病原。因此,对公猪站和精液的生物安全管控是核心场安全的第一道防线。关键点五:核心场蓝耳病双阴性 实现核心种猪群的PRRS病原与抗体双阴性,是为整个生产金字塔提供健康“芯片”的根本保障。关键点六:后备母猪驯化驯化的核心目的是让场内只流行单一毒株,从而实现免疫稳定。针对阳性稳定场和不稳定场,有不同的驯化方案(疫苗免疫或阳性血清驯化)。周宏超老师提醒,使用阳性血清驯化是“没有办法的办法”,必须确保血清来源“干净”,不含其他病原。通过让后备猪接触场内特定的野毒株,可以获得对同源病毒的终身免疫力,这是一种高效的“消毒”效果。关键点七:合理使用疫苗 疫苗仍是控制PRRS的重要工具。策略上应选择经典的毒株活疫苗与高同源性的灭活疫苗进行科学组合免疫。针对不同状态的经产母猪群(阳性不稳定、阳性稳定、趋于阴性),应采用不同频率和类型的疫苗免疫方案。活疫苗的主要作用是减少临床症状和病毒血症,改善生产指标。但同时必须认识到,PRRS减毒活疫苗存在安全性、毒力返强、长时间排毒、垂直传播以及与野毒重组等固有缺陷。周宏超老师分享了活疫苗与灭活疫苗联合使用的增效机理:在活疫苗或野毒感染“打底”后,再接种灭活疫苗,可以诱导产生更多的中和抗体,提升免疫效果。对于阳性不稳定场的仔猪,应根据本场病原阳性率的高低,在7日龄或14日龄采取不同的免疫策略(灭活苗或“活苗+灭活苗”组合)。关键点八:生产管理水平生产管理的水平决定蓝耳病发病的概率,减少应激、强化消毒、控制继发感染是日常管理的核心。在产房管理上,必须严格执行禁止寄养(或仅做数量均衡)、仔猪“全进全出”、免疫接种“一窝一针头”等关键措施,并加强对水帘、风机等设施的消毒。关键点九:定期检测和监测必须建立常态化的监测体系,例如每3个月对猪群进行一次病原和抗体监测。利用去势液、弱仔猪血清等样本,可以有效评估垂直传播和水平传播的情况,为防控策略的调整提供数据支持。三、 PRRS净化策略:从“共存”到“清除”PRRS净化的最终目标是实现“不免疫无疫”,即猪群的PRRSV核酸与抗体检测均为阴性。周宏超老师介绍了三种主流的PRRS净化方案:1. 清群-建群-长期维持(成本高,但最彻底);2. 从阳性稳定场出发,通过“免疫-封群-停免-检测-淘汰”的路径逐步净化;3. 从阳性不稳定场出发,通过免疫或血清驯化稳定后,再进行封群净化。具体的净化步骤通常分为两个阶段:· 第一阶段(稳定期):首先进行封群,通过疫苗或场内病毒对全群进行感染,使猪群免疫状态均一化。同时,配合药物保健和严格的产房管理(McRebel操作),直至场内检测不到病原循环(约需13-33周)。· 第二阶段(净化期):当连续多批次的断奶仔猪样品检测为阴性后,可解除封群,开始自留后备猪。当自留的后备猪在8周龄以上,病原抗体检测仍为阴性时,即可宣布净化成功。四、净化案例分享:一个260天的“双阴”之路周宏超老师分享了一个西北地区4000头母猪场的PRRS净化实战案例。该猪场选址优越,生物安全硬件设施齐全,为净化提供了良好的基础。该场存栏母猪4000头,后备母猪2000头,采用4条独立生产线和36天批次的生产工艺,仔猪24日龄断奶后转出。第一步:现状调查在净化开始前(9月),团队对场内各阶段猪群进行了系统采样,包括基础母猪、公猪、流产母猪、后备猪和3日龄仔猪的去势液等。调查结果显示:虽然成年猪群病原多为阴性,但抗体阳性率极高(73%-90%),S/P值离散度大。关键的突破口在于,3日龄仔猪的去势液检测出了PRRSV阳性,这表明病毒仍在母猪群中存在垂直传播。基于这些数据,该场被准确评估为“蓝耳病阳性不稳定场(高流行率)”,这是制定后续净化方案的科学依据。第二步:免疫稳定从10月1日开始,该场对全群进行了一次PRRS活疫苗普免,随后在21天后和42天后,又连续进行了两次PRRS灭活疫苗的全群普免。通过“先活后死”的免疫程序,旨在快速建立整齐、稳定的免疫背景。同时,从11月1日开始,停止了产房仔猪的疫苗免疫。第三步:封群净化从项目启动起,猪场便停止引进任何外源后备母猪。从12月1日开始,猪场实现了真正意义上的闭群——不引种,不留种(仔猪断奶即走),并全面停止PRRS疫苗免疫,彻底切断病毒的内外循环。在封群净化期间,严格的产房管理是重中之重。措施包括专人分间饲养、严格的消毒程序、规范寄养(只做数量均衡)、严格执行“一窝一针头”。同时,及时淘汰无价值的病弱仔猪、保证断奶仔猪“全进全出”、对空栏进行彻底的清洗消毒烘干和火焰灼烧,这些都是切断病毒在产房内部循环的关键。此外,还包括仔猪中转销售、料车专车专用,以及对弱仔猪和转出到代养场的仔猪进行持续的病原和抗体检测,形成一个完整的监控闭环。在生物安全管控方面,进一步降低了人员和物资的进出频率,并加强了对粪污的处理(增加排空频率并用消毒剂处理),以减少水平传播的压力。第四步:药物保健与阳性猪淘汰在整个净化期间,每月对全群进行一次为期14天的药物保健(替米考星+多西环素等)。净化过程中的“拔牙”操作至关重要。在封群2个月后,对全群进行检测,淘汰所有PRRS病原阳性猪只。在封群4个月后,再次进行全群检测,同时淘汰病原阳性和抗体阳性的猪只,以加速净化进程。第五步:净化进展跟踪为了实时评估净化效果,猪场每月对标记的母猪和所有公猪进行采血检测,并对每批次的去势液和弱仔血清进行病原学检测。对标记猪群的跟踪数据显示,从12月到次年5月,猪群的平均抗体S/P值从1.3一路下降到0.0,抗体阳性率也从73%降至0。与此同时,对仔猪去势液和弱仔血清的连续监测也显示,病原阳性在项目初期偶有检出,但很快转为持续阴性。最终成果:到次年5月31日,该母猪场实现了连续16批次仔猪去势液和弱仔血清的PRRS病原、抗体双阴性,标志着该场成功达到了“PRRS双阴净化场”的标准。后续,通过持续的生物安全管控和常规保健方案,猪场成功维持了这一来之不易的净化状态。案例小结:本项目以一个4000头规模化母猪场为实践对象,通过系统的流行情况评估、疫苗免疫稳定、严格封群净化、过程评估及净化后维持等一系列工作,在260天内成功实现了PRRS双阴性状态,并已持续稳定维持4个月,为行业内PRRS的净化提供了宝贵的实战经验。冠牧学习心得本次周宏超老师的分享,对规模化猪场的管理者和兽医具有极高的实践指导意义。以下为核心学习心得:· 结构性生物安全是根基: 讲座反复强调,猪场的选址、布局和工艺流程设计是PRRS防控的“第一道、也是最重要的一道防线”。与其在后期疲于应对,不如在猪场建设之初就通过结构性设计,从根本上降低疫病传入和传播的风险。· 净化始于精准评估: 没有调查就没有发言权。在启动任何净化项目前,必须通过系统性的采样和检测,准确评估猪场当前的PRRS感染状态(如“阳性不稳定,高流行”)。这是制定科学、有效净化方案的唯一依据。· “免疫稳定”是“封群净化”的必要前奏: 对于阳性不稳定场,不可贸然直接封群。必须先通过“先活后死”等免疫程序,将猪群的免疫状态调整到相对均一和稳定的水平,为后续的病毒清除创造有利条件,否则净化极易因病毒的持续散播而失败。· 监测是净化的“眼睛”: 持续、多维度的检测是贯穿净化全程的“导航系统”。特别是利用去势液、弱仔血清等样本进行病原监测,能高效、灵敏地反映母猪群的垂直传播情况,是判断净化进展和宣告成功的关键指标。· 淘汰的决心决定净化的速度: 净化不仅是技术活,更是管理上的考验。在净化后期,下决心淘汰所有病原阳性甚至抗体阳性的“带毒”或“带苗”猪只,是加速进程、防止功亏一篑的关键一步。这需要管理层在短期成本和长期收益之间做出果断决策。
2025-09-28 16:26:24
在行业降本增效的大背景下,兽医工作的关注点应从单纯治疗转向经济效益管理。梭菌病作为一种可导致急性死亡或影响生长性能的疾病,是实现“多生少死”和良好经济指标的关键控制点之一。河北农业大学左玉柱教授2025年8月22日上午,中国兽医协会第十二届兽医大会“猪场场长&兽医总监论坛”在西安国际会展中心隆重召开。河北农业大学左玉柱教授率先分享《猪场梭菌病的发病特点及防控措施》。他系统梳理了产气荚膜梭菌、艰难梭菌等常见梭菌的致病特征,并从环境管理、饲料优化、疫苗免疫及药物保健等多维度构建防控体系。行业新形势下的兽医关注点防非是猪场的生存命门,也是降本增效的前提条件。基础条件则是控制重要疫病的死亡率和发病率,重点关注如蓝耳病、流行性腹泻等,实现“多生少死”。关键挑战是管理亚临床或轻微症状的疾病,如圆环、伪狂犬以及一些细菌病,这些疾病虽不导致高死亡率,但严重影响生长速度、料肉比(FCR)等经济指标,是“降本增效”的隐形障碍。梭菌性肠炎的发病特点梭菌性肠炎主要包括产气荚膜梭菌引起的肠炎、艰难梭菌引起的溃疡性肠炎、肠道梭菌引起的微小肠毒血症、螺旋梭菌引起的泰勒氏病以及毛状梭菌引起的肌肉坏死和气性坏疽。产气荚膜梭菌A型和C型是其中最常见的类型。(一)产气荚膜梭菌A型产气荚膜梭菌A型主要影响0-3日龄的仔猪,表现为腹泻,病率高但死亡率低。患病仔猪通常活跃且进食良好,结肠内容物呈液体至奶油状,小肠厚度正常,乳糜管内含有乳糜。通过分离培养和PCR技术检测到的细菌性病原和轮状病毒的调查结果显示,A型号产气荚膜梭菌和肠球菌是最常见的细菌性病原,而A型和C型轮状病毒则是常见的病毒性病原。(二)产气荚膜梭菌C型产气荚膜梭菌C型主要影响1周龄以内的新生仔猪,尤其是1-3天的仔猪,表现为致死性、坏死性和出血性肠炎,急性型仔猪通常在1-2日内死亡,亚急性或慢性者则拉黄色或灰色粪便。(三)艰难梭菌艰难梭菌是一种常见的条件致病菌,引起3-15日龄仔猪腹泻。因抗生素滥用等问题,已成为部分猪场日益严重的问题。艰难梭菌在饲养密度高、应激、过量使用抗生素等条件下,能够大量增殖并分泌毒素,破坏肠道稳态,导致结肠炎、绒毛缩短、屏障功能受损。这种情况在断奶仔猪和保育猪中尤为常见,检出率高达30%-50%。艰难梭菌感染对猪场的经济影响显著。感染的仔猪日增重可降低15%-20%,饲料转化率降低10%-15%。此外,艰难梭菌可污染猪肉产品,屠宰后猪肉检出率可达5%-10%,存在食品安全风险。梭菌性肠炎的诊断和防控(一)诊断梭菌性肠炎的诊断包括临床诊断和实验室诊断。临床诊断主要依据腹泻和泡沫等症状,而实验室诊断则包括细菌分离和细菌数量测定。(二)防控措施1、降低所有可能的应激;2、环境卫生,全进全出:评估消毒剂更换计划,减少仔猪接触粪便的机会;3、增加饲料纤维素,降低能量比;4、母猪接种疫苗:分娩前5及3周接种2剂量疫苗;5、预防保健,减少排毒:饲料添加抗生素利高+阿莫西林,或泰乐菌素预混剂,或杆菌肽锌。新出生小猪,肌注长效阿莫西林或者长效头孢注射液。母猪猝死之诺维氏梭菌诺维氏梭菌是导致母猪猝死的主要原因之一。2023年和2024年的统计数据显示,种母猪淘汰率和死亡率分别为51.96%和和5.48%(2023年),以及42.32%和7.87%(2024年)。诺维氏梭菌感染的母猪主要表现为急性死亡,发病迅速,症状明显,如腹部胀大、发抖倒地、呼吸急促等。剖检发现所有脏器通常软化,呈海绵样,充满气体并且严重坏死。尤其肝脏肿大且颜色变黑,实质弥漫性气泡浸润,呈海绵样,“巧克力气泡”外观。针对诺维氏梭菌的防控措施包括:1、疫苗免疫:未免疫猪群紧急普免梭菌疫苗,间隔14天再普免一次,免疫时一猪一针头;2、药物保健治疗:饲料添加地美硝唑,1KG/吨(7天);肌注头孢连续3天,每天1针,一猪一针头;3、益生菌防控:活菌/灭活菌衍生物;4、环境控制:降低舍内湿度,合理利用加热设备和风机,保证正常通风需要的温度。合理消毒,根据舍内情况,建议2-3天带猪消毒一次。防止/降低母猪各阶段应激。在降本增效的浪潮中,对梭菌病的防控策略必须升级。通过母猪免疫、环境管理、营养调控和精准用药的组合拳,有效控制梭菌病,是提升猪群生长性能、降低料肉比、从而实现真正“降本增效”的重要一环。
2025-09-18 16:25:57
作者:张云飞 李新楼 徐强 牟笛 师悦 陈曦 周海健 秦天 阚飙 郑灿军 方立群文章来源:中华预防医学杂志, 2025, 59(6): 884-891. DOI: 10.3760/cma.j.cn112150-20250307-00181.摘要目的分析2010—2024年中国人布鲁氏菌病的流行动态及时空扩散趋势。方法通过“传染病报告信息管理系统”,收集中国31个省份2010年1月1日至2024年12月31日上报的人感染布鲁氏菌病病例资料,包含发病日期、性别、年龄、职业和地址等。采用Joinpoint回归和空间插值方法,从牧区/半牧区、其他区域,城市与农村分层分析人布鲁氏菌病疫情的时空动态与人群分布特征,探究疾病的流行趋势。结果2010—2024年中国牧区/半牧区共报告252 094例布鲁氏菌病病例,年均发病率为36.57/100 000±7.28/100 000;其他区域累计报告病例519 748例,年均发病率均数为2.54/100 000±0.74/100 000。牧区/半牧区人布鲁氏菌病发病率呈现下降-反弹-下降的趋势,2010—2017年为发病率下降阶段(APC=-7.20; PP=0.015),2021—2024年发病率再次呈现下降趋势(APC=-7.53; P=0.027);而在其他区域则呈现波动上升的趋势:2010—2015年为发病率上升阶段(APC=20.37; PPPP=0.735),仍保持较高的发病水平。全国农村发病率高于城市( P<0.001)。2010—2024年中国人布鲁氏菌病呈现从北方疫区向周边邻近区域逐渐扩散和南方地区跳跃性扩散的总体趋势。牧区/半牧区发病人群的年龄结构和其他区域呈现显著不同的分布特征,牧区/半牧区35~49岁人群发病率较高,其他区域55~64岁人群发病率较高。结论我国牧区/半牧区和其他区域的人布鲁氏菌病流行情况具有显著差异;并呈现从北方疫区向周边临近区域逐渐扩散和南方地区跳跃性扩散的总体趋势。布鲁氏菌病是由布鲁氏菌感染引起的一种人畜共患传染病 [ 1 ] 。人布鲁氏菌病又称地中海热、波状热或马耳他热,主要是人通过接触染疫动物或者其流产物、奶或奶制品等引发的感染。人布鲁氏菌病的潜伏期通常为5~60 d,大多数病例在暴露后2~4周出现症状,临床常见以发热、多汗、乏力、关节疼痛或全身肌肉疼痛为主的症状 [ 2 ] 。该病主要在中东、地中海、中美洲和南美洲等区域流行,呈全球性分布,最新研究表明,每年有1.6万~210万新发感染病例 [ 3 , 4 ] ,给人群健康和畜牧业发展带来了巨大影响和损失。自2000年以来,中国人布鲁氏菌病年度报告病例数快速上升,以内蒙古、甘肃和新疆等北方牧区为主,南方等非牧区发病率也在不断上升,并出现食源性感染 [ 5 ] 。张夏男等 [ 6 ] 通过分析2004—2017年我国南北方布鲁氏菌的发病趋势得出,北方省份发病率较高,南方省份出现持续增长的态势;杨向东等 [ 7 ] 通过分析2006—2018年云南省布鲁氏菌病报告病例发现,疾病流行不断上升,老疫点持续存在,新疫点不断增加,发病人群集中在20~69岁年龄组,职业以农民为主。宁夏人布鲁氏菌病疫情呈现上升-下降的波动趋势,空间分布上存在聚集性特征 [ 8 ] ;山西太原病例发病主要集中在2—8月,职业以农牧民为主 [ 9 ] 。可见,既往研究较多侧重于从全国、部分省、市等区域开展布鲁氏菌病的流行特征分析,缺乏该病空间扩散趋势的量化研究。此外,由于布鲁氏菌病的传播、扩散和畜牧养殖、畜牧产品消费和加工等因素高度相关,牧区/半牧区与其他地域、农村与城市等不同地域暴露感染方式的不同可能导致疾病流行的人群与时空差异,分析研究人布鲁氏菌病在不同类型区域的流行特征与传播规律对于该病的针对性防控具有重要价值。鉴于此,本研究通过系统分析2010—2024年中国人布鲁氏菌病的发病数据,从牧区/半牧区和其他区域、城市与农村等不同地域,开展疾病的时空动态分布及扩散特征、人群分布动态特征的分析研究,以期为制定针对性的防控策略提供数据支撑与科学依据。资料与方法一、资料来源(一)人感染布鲁氏菌病发病数据数据来源于中国“传染病报告信息管理系统”,收集我国31个省份(不包括中国香港、澳门和台湾地区)2010年1月1日至2024年12月31日上报的人感染布鲁氏菌病病例资料,包含发病日期、性别、年龄、职业和地址(区县行政代码,不包含个人隐私信息)。(二)人口数据及中国牧区/半牧区数据2010—2024年人口数据来源于国家统计局第七次全国人口普查数据。中国牧区/半牧区数据来源于中国牧区名录(2021版) [ 10 ] ,主要依据自然地理条件、降水量、地形地貌和当地的生产方式等因素,将内蒙古、青海、新疆、黑龙江、吉林、辽宁、河北、山西、宁夏、西藏、云南、四川、甘肃13个省份归为牧区/半牧区,其他省份为其他区域(非牧区)。二、质量控制依据《中华人民共和国传染病防治法》《国家传染病报告管理办法》等法规制度,传染病报告实行首诊负责制。接诊医生发现布鲁氏菌病感染病例或疑似病例后,根据诊断结果,按照规定及时填写传染病报告卡进行报告。医疗机构疫情管理人员及时审核传染病报告卡,进行错项、漏项、逻辑错误等检查,进行必要的核实、补充或订正,将审核的传染病报告卡及时录入“中国疾病预防控制信息系统”;县级疾病预防控制机构疫情管理人员每日对辖区内报告或数据交换的传染病信息进行审核,对有疑问的报告信息及时反馈报告单位或向报告人核实。对误报、重报信息应及时删除,确认无误后通过网络完成确认审核。医疗卫生机构发生报告病例诊断变更、已报告病例因该病死亡或填卡错误时,应由该医疗卫生机构及时进行订正报告,并重新填写传染病报告卡或抽取电子传染病报告卡,卡片类别选择订正项,并注明原报告病名。对报告的疑似病例,应及时进行排除或确诊。另外,责任报告单位发现漏报的病例后,应及时进行补报。三、统计学分析1.描述性分析:采用Stata 17.0软件进行统计学分析。2010—2024年各县区的年发病率(/10万)=年新发病例数/人口数×100 000;年均发病率(/10万)=2010—2024年新发病例之和/15年人口数之和×100 000。采用χ 2检验分析不同性别、年龄、职业等人群组间的发病率差异,职业主要包括农民、牧民,畜产品收购、销售和屠宰,家务及待业、工人、干部职员、离退人员、民工和其他类型,其中农民、牧民、畜产品收购、销售和屠宰人群为风险人群。2.时间变化趋势分析:采用Joinpoint 5.3.0.0软件,基于研究期间的年发病率拟合Joinpoint模型,根据贝叶斯信息准则(bayesian information criterion,BIC)选择最佳模型,计算年度变化百分比(annual percent change,APC),评价2010—2024年度牧区/半牧区和其他区域的发病趋势,如果APC>0,说明发病率逐年增加,如果APC[ 6 ] 。3.空间扩散特征分析:本研究采用ArcGIS 10.7进行空间插值分析,在区县尺度上以年为度量单位,将首次出现病例报告的县区定义为布鲁氏菌病新扩散的区域,评估研究期间布鲁氏菌病的空间扩散趋势分布 [ 11 , 12 ] ,绘制形成空间扩散趋势地图;基于空间扩散趋势地图,采用等值线的方法,计算上一年扩散区域到下一年扩散区域的最小距离,形成研究期间逐年的扩散距离分布矩阵,并绘制扩散速度图;根据实际扩散速度分布,从含置信区间的线性拟合和含置信区间的分数多项式的估计方法中,选择了 R 2较大的估计方法作为最终的估计方法,计算拟合后的扩散速度图,并展示了 M( Q 1, Q 3)和95% CI值。以上分析均为双侧检验,检验水准α=0.05。结果一、布鲁氏菌病发病情况及变化趋势2010—2024年中国牧区/半牧区共报告252 094例布鲁氏菌病病例,年均发病率为(36.57/100 000±7.28/100 000);其他区域累计报告病例519 748例,年均发病率均数为(2.54/100 000±0.74/100 000),见 图1A 、 1B 。Joinpoint回归模型分析结果显示,牧区/半牧区流行情况呈现下降-反弹-下降的趋势:2010—2017年为发病率下降阶段(APC=-7.20;95% CI:-10.84,-4.80; PCI:13.30,28.56; P=0.015);2021—2024年发病率再次呈现下降趋势(APC=-7.53;95% CI:-13.51,-0.91; P=0.027)( 图1C )。其他区域发病率的流行趋势与牧区/半牧区存在差异,呈现波动上升的趋势:2010—2015年为上升阶段(APC=20.37;95% CI:15.61,27.39; PCI:-27.13,-14.51; PCI:18.70,36.24; PCI:-7.45,5.73; P=0.735),仍保持较高的发病水平( 图1D )。全国农村发病率高于城市(χ 2=318 674, P<0.001);均呈现疑似季节分布趋势,即每年的3—8月为流行高发季节,5月份达到发病最高点( 图1E 、 1F )。图1 2010—2024年中国牧区/半牧区和其他区域人布鲁氏菌病的时间分布特征 图A:牧区/半牧区月发病人数和年发病率分布;图B:其他区域月发病人数和年发病率分布;图C:牧区/半牧区流行变化特征;图D:其他区域流行变化特征;图E:牧区/半牧区城市、农村发病的季节分布;图F:其他区域城市、农村发病的季节分布二、布鲁氏菌病的空间分布特征及扩散趋势2010—2024年牧区/半牧区所有区县年均发病率 M( Q 1, Q 3)为14.51/100 000(0.26/100 000,50.52/100 000),其他区域所有区县年均发病率的 M( Q 1, Q 3)为0.48/100 000(0.12/100 000,3.03/100 000)。年均发病率地图显示,发病率较高的区域主要集中在中国北部省份的牧区/半牧区(内蒙古、新疆、甘肃、青海、宁夏)及其邻近省份,如山西、河北、黑龙江、辽宁、吉林西部、山东、河南北部和中部、陕西北部和中部;此外,云南东部、广西东北部存在零星发病率较高的区县。新发地域的空间扩散趋势分析结果显示,2010—2024年布鲁氏菌病呈现从中国北方疫区向周边邻近区域逐渐扩散和南方地区跳跃性扩散的总体趋势。疫情从牧区/半牧区持续向其他区域扩散,特别是向南方邻近的非牧区扩散,且扩散速度较快,南方地域的跳跃性扩散速度低于北方的扩散速度。其中,2010—2012年疫区主要集中在内蒙古的东部及其中部区域、黑龙江的东部、新疆的北部地区,以及陕西、山西北部临接内蒙古的地域;2012年后,疫情快速地从上述疫区不断向周边扩散,特别是到2018年左右,我国南方绝大部分地区均受到布鲁氏菌病的影响。拟合的逐年扩散速度趋势图显示,2010—2024年疫情从早期的40 km/年的速度持续扩散;2011—2020年扩散速度有所下降;2021年以后,扩散的速度降至最低,平均扩散速度在4.59 km/年;2022年以后,扩散速度逐步增大,2024年平均扩散速度为14.38 km/年。见 图2 。图2 2010—2024年中国人布鲁氏菌病的扩散速度三、性别和年龄分布特征牧区/半牧区、其他区域的城市和农村性别、年龄组累计发病专率金字塔图显示,不同年龄组的发病专率呈现中间高、两头低的总体发病趋势,城市与农村各年龄组的发病专率分布趋势较为一致,且各年龄组男性发病率均高于女性(均 P表1 。牧区/半牧区中,城市和农村地区的发病率最高年龄组均为40~44岁( 图3A 、 3B ),而35~49岁人群(包括35~39、40~44、45~49岁组)的发病专率高于各其他年龄组(χ²=29 836.72, P图3C 、 3D ),而55~64岁人群(包括55~59、60~64岁组)的发病专率高于各其他年龄组(χ²=112 461.02, P图3 2010—2024年中国不同特征成年人人布鲁氏菌病发病专率(1/100 000)图A:牧区/半牧区的城市;图B:牧区/半牧区的农村;图C:其他区域的城市;图D:其他区域的农村四、职业分布特征牧区/半牧区中,剔除职业分布信息“不详”的1 196例病例后,城市报告病例主要集中在农民(74.3%)、牧民(9.5%)和家务及待业(7.3%);农村病例主要集中在农民(78.8%)、牧民(12.9%)和其他(3.7%)。其他区域中,剔除职业分布信息“不详”的4 213例病例后,城市报告病例主要集中在农民(75.3%)、家务及待业(7.5%)和其他(6.2%);农村病例主要集中在农民(85.4%)、其他(4.6%)和牧民(4.0%)。畜产品收购、销售和屠宰人群病例在牧区/半牧区城市、农村和其他区域的城市、农村分别报告病例分别为112、973、3 297和2 466例。讨论20世纪80、90年代,我国人布鲁氏菌病保持在每年1 000~2 000发病病例的较低水平,2000年后疫情逐步波动上升,2023年发病高达7万多例,达到有报告历史以来的最高峰 [ 13 , 14 ] 。内蒙古、新疆、甘肃、宁夏、山西等北部省份是我国人布鲁氏菌病疫情本地传播流行的主要区域,也是我国牛羊等家畜养殖业的重要区域 [ 15 ] 。本文依据中国牧区名录将全国分为牧区/半牧区和其他区域,其中,牧区/半牧区是我国人布鲁氏菌病疫情主要疫区,该区域人间布鲁氏菌病疫情主要与当地家畜养殖业发展密切相关 [ 16 , 17 ] ,其他区域的疫情可能有当地相对分散、少量的家畜养殖业的影响,更主要可能受从北方牧区/半牧区向其他区域转运交易家畜的影响 [ 13 , 18 ] ,其中除云南等少部分地区出现明显的本土传播疫情外 [ 7 ] ,其他大部分地区尚未见本土传播疫情报道,多数为家畜输入引起的疫情 [ 19 , 20 ] 。本文分析2010—2024年两类区域人布鲁氏菌病疫情的变化情况,结果显示,2010年以来,我国人布鲁氏菌病疫情总体上呈现波动上升趋势,可能主要与我国家畜养殖业的发展、肉类需求增长以及牲畜转运、交易增加有密切关系,有多个研究也均表明疫情上升与该原因有关 [ 13 , 18 , 21 ] 。同时,本文研究结果也显示,牧区/半牧区与其他区域疫情变化态势存在显著的差异。2010—2017年在牧区/半牧区疫情下降的情况下,其他区域仍发生一波高峰疫情;2010—2017年北方牧区/半牧区疫情下降可能主要是因为在《国家布鲁氏菌病防治计划(2016—2020)》颁布后 [ 22 ] ,北方高流行区采取强化家畜免疫措施,畜间疫情得到有效控制,人间疫情随之下降,而南方疫情之所以在北方高流行区下降后仍出现一波疫情高峰,其原因尚需更深入的调查研究。因为从一般规律来看,作为疫情输入源头的牧区/半牧区疫情下降时,其他区域疫情可能也将随之下降,除非另外两个因素发生变化,一是该期间从牧区/半牧区向其他区域转运交易牲畜大量增加,二是其他区域出现一波不依赖于牧区/半牧区的本地传播疫情。尽管目前尚不能确定是哪种因素造成两类区域疫情趋势的差异,但这一现象仍提示需要高度关注其他区域多年的输入疫情是否已经出现本土传播的情况,同时高度重视并加强转运交易家畜时的检疫措施。另外,2018年后牧区/半牧区疫情再次上升并在2021年达到峰值,可能与新型冠状病毒感染疫情期间布鲁氏菌病的防控措施力度受到一定影响有关。有研究表明,近年来我国布鲁氏菌病疫情呈现出空间上不断扩散的趋势 [ 13 , 21 ] 。本文通过计算空间扩散速度分析我国布鲁氏菌病疫情扩散情况,结果显示,近年来我国布鲁氏菌病疫情表现为从中国北方疫区向周边邻近区域逐渐扩散和南方地区跳跃性扩散的总体趋势。有研究也显示出类似结果,施玉静等 [ 23 ] 研究发现我国南方绵羊、山羊和牛的布鲁氏菌病血清学阳性率不断上升,尤其在重庆、贵州和四川等地。这一趋势可能主要与我国牛羊等家畜从北方主要家畜养殖区域向南方区域转运和交易不断增加有关 [ 18 ] ,也可能与新报告发病区域内从事饲养、屠宰、售卖、毛皮加工等职业暴露人群增加,该区域动物检疫能力、家畜预防接种不足、屠宰不规范,职业人员发病意识不足等多种因素有关 [ 24 ] 。另外,气候因素,如温度等也可能影响布鲁氏菌病的传播,而医疗资源的配置,如每千人床位比、医护人员的数量,经济水平等也可能影响该病的时空扩散 [ 25 ] 。另外,本研究发现,2022年以后,扩散速率小幅上升,可能和牛羊消费量的增多有关;通过收集2018—2024年牛羊产量的数据,和传播速度呈正相关( Rs=0.75, P=0.052)。另外,也可能与防控力度有关,2022年以来扩散的96个区县,95个不属于列入《国家布鲁氏菌病防治计划(2016—2020)》明确的“河北、山西、内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江、陕西、甘肃、青海、宁夏、新疆等11个省份和新疆生产建设兵团达到并维持控制标准”的区域 [ 22 ] 。另外,布鲁氏菌病疫情较快的扩散速度也与布鲁氏菌病的流行病学特点有关,感染布鲁氏杆菌且能够传播的家畜往往症状较轻,转运和交易时难以发现 [ 26 ] ,使疫情快速扩散成为可能。本文研究结果发现,2010年以来,我国布鲁氏菌病疫情扩散速度逐渐下降,从早期的40 km/年下降至2021年以后的4.59 km/年,可能主要因为疫情经过二三十年的传播扩散,已传播至全国各地大部分地区,覆盖面较广,且已具有了一定的规模,继续快速传播的空间已变小。多数研究认为我国布鲁氏菌病患者年龄主要为40~69岁人群 [ 18 , 27 , 28 ] 。本研究结果显示,牧区/半牧区发病人群的年龄结构和其他区域呈现不同的分布特征,在牧区/半牧区,35~49岁人群发病率较高,而在其他区域,55~64岁人群发病率较高。可能与不同区域的职业暴露人群以及感染方式不同有关 [ 5 , 21 , 23 ] ,但仍需要进一步的调查来分析产生这一差异的真实原因。综上所述,近年来我国布鲁氏菌病疫情已扩散至全国范围,防控形势严峻,北方牧区/半牧区仍是防控重点,但南方非牧区疫情仍然呈现持续空间传播扩散的趋势,且该区域疫情变化趋势与北方有显著差异,需要引起高度关注。建议针对我国南北方不同疫情特点,制订针对性防控目标和策略,同时,卫生、畜牧等部门加强联防联控,强化家畜转运和交易的检疫措施;另外,针对重点人群开展感染风险的主动监测,为疫情的风险评估提供更多的数据支撑。
2025-09-12 18:32:16
当前,非洲猪瘟仍在多地散发、毒株变异加快,生猪产能波动明显;与此同时,蓝耳病、伪狂犬等垂直传播疾病也趁虚而入,多重感染令生物安全体系面临“再升级”的迫切需求。2025年8月24日上午,由中国兽医协会主办,中国兽医协会猪兽医分会、华中农业大学动物医学院、华中农业大学动物疫病诊断中心检测实验室承办,湖北金林原种畜牧有限公司、杭州恒奥科技有限公司协办的“非洲猪瘟等疾病防控与净化专场”在西安国际会展中心举办。湖北金林原种畜牧有限公司动物疫病检测实验室主任王久红在会议上分享了《猪场无疫小区建设及伪狂犬病净化实践》专题报告。湖北金林原种畜牧有限公司动物疫病检测实验室主任王久红一湖北金林原种畜牧有限公司简介湖北金林原种畜牧有限公司成立于1994年,经过多年的发展,已成为一家集种猪育种、生猪养殖、饲料生产、有机茶叶、果木园林种植于一体的科技型、环保型现代农业企业。公司位于湖北省武汉市江夏区,拥有杨湖、天子山、株山猪场和咸宁种芯智造生态牧场四个生产基地,年出栏生猪55万头,其中优质种猪10万头,并配套建设年产20万吨的饲料厂一个,茶业公司一个。公司专注于育种与种养结合,致力于通过引进优质种猪、开展种猪登记、性能测定、遗传评估、选种选配等措施,不断提升种猪质量。2007年,公司从美国引进新美系原种冠军猪后代,通过传统育种与新型基因分子育种技术,成功培育出“林金林”牌种猪,该品牌种猪在行业内获得了高度认可。二猪场生物安全防控1、生物安全操作基本流程框架清晰王久红强调了形成清晰的生物安全操作基本流程框架的重要性,人员应严格按照流程进行采样、检测、隔离、洗澡、更衣等一系列的防控措施,以及对物资和车辆的严格消毒和处理流程,确保每一步都符合生物安全的要求。2、人员管理王久红介绍,从公司大门口进入到生产区要经过层层递进的四道防线,从一个区域到另一个区域,到经过严格的洗澡、更衣、换鞋、消毒等生物安全措施。为每个区域配备专用水鞋,禁止串区,避免交叉感染。她特别强调,要把流程图上墙、责任到人,并互相监督,才能让防线真正固若金汤。3、车辆管理王久红指出专用车辆管理的重要性,并强调了制度上墙,专车专用的原则。无论是消毒车、取样车、物资车还是送餐车,都需要有明确的管理规定。对于外来车辆,则需要经过司机、驾驶室、车辆采样合格后,才能进行洗消和烘烤处理。4、物资管理物资管理也是生物安全防控中的一个重要环节。与供应商签署非洲猪瘟防控协议,物资采样使用纱布手套采集,并严格按照适用消毒方式进行消毒,确保物资的安全。5、中央厨房管理专人专车购买、集中洗消处理,中央厨房将食材煮熟(场内厨房则加工至半熟)、专车运输、消毒柜转运、固定人员打饭等一系列措施,以确保食品的生物安全。6、销售管理销售管理方面,王久红建议合理规划猪只销售路线,减少交叉感染,使用专用车辆转运猪只,并备有场内中转车、栋舍出猪台、中转台,场外中转车、中转站等,实行一车一消毒的政策。7、饲料管理自有饲料厂,并制定饲料厂生物安全流程,做好人车物管控,严格监测饲料原料,从源头保证饲料安全。同时,饲料运输车辆固定路线运输,且不进场,确保饲料的安全运输。8、缓冲区管理缓冲区管理是为了防止疫病的传播。王久红提到为保障净化工作的顺利进行,湖北省及市、区各级政府大力推动各类疫病净化工作,将江夏区几乎所有散养户“清”或“劝”退,只保留规模场,使整个江夏区形成一个大型“缓冲区”。同时,公司生物安全员定期巡逻、采样监测,确保缓冲区内生物安全。9、风险评估风险评估是提升生物安全水平的重要手段。定期开展生物安全评估,不断完善、升级生物安全水平。通过风险评估,制定生物安全计划,进行内审和风险点整改。10、场内生物安全管理王久红指出,猪场应持续开展消毒剂的评估,并筛选出敏感消毒剂,并对猪场日常用具进行定期消毒。同时,针对部分净污交叉处制定净污道管理办法,关键交叉点设置烧碱消毒池。对于病死猪的无害化处理过程中严格防控,确保无交叉感染。水源管理方面,定期监测水质、监测水中病毒、细菌情况,实验室筛选敏感水质消毒剂消毒。媒介管理则包括做好场区媒介管理,做好防鸟、防鼠等工作,定期灭鼠、驱蝇。11、加强培训、持续宣贯最后,报告强调了加强培训和持续宣贯的重要性。通过开发小程序,持续不断开展生物安全培训、教育工作。同时,采取防控非洲猪瘟绩效激励机制,增强员工责任心,持续生物安全意识管理。三猪群健康管理及净化成果王久红首先强调了实验室在猪群健康管理中的核心作用。实验室具备病原学、血清学和细菌学等全方位的检测能力,既能保证操作流程的规范化,又能确保记录的完整、可追溯,从而为猪群健康评估和疾病监测奠定坚实基础。在此基础上,团队还利用高通量测序(NGS)技术,主动筛查潜在病毒,进一步巩固防疫屏障。为持续跟踪猪群健康状况,公司定期赴屠宰场开展现场监测,并结合药敏试验结果,精准筛选最敏感药物,既提高疗效,又减少盲目用药。通过不断升级、落实以上各项关键生物安全措施,并建立、落实系统的净化方案和监测方案,湖北金林原种畜牧有限公司于2023年5月通过省级猪伪狂犬病净化场验收并完成整改工作,2024年7月通过国家级猪伪狂犬病净化场验收;2023年3月通过省级无非洲猪瘟小区验收并完成整改工作,2023年12月通过国家级无非洲猪瘟小区验收。笔记整理:新猪网 | 邑晴
2025-09-10 14:48:10